久し振りの一家団欒

昨日と打って変わって、晴れ模様の朝。

午前の予約外来、55名の予約で3名の未来院で52名を診察しました。１３時２５分に終了。この所、予約枠を越える事、１０名近くになっております。３月中旬からシステム変更になり、診察時間が今より掛かるので予約枠の制限を設けており、４月からは枠以外入れません。只でさえ１ヶ月以内の予約が出来ない、泌尿器科外来ですが益々予約が先延びになります。

前立腺がんの疑いでPSA（前立腺特異抗原）をフォローしている患者様沢山いますが、基準値は4.0ng/mlなので、健診などで異常値が出ると泌尿器科にやってきます。精密検査としては針生検をしないといけませんが、所謂４．１～１０．０はグレーゾーンと呼びますが、その間の人たちを検査すると、がんが出る人出ない人が、検査値で確率が決まっています、基準値の倍の８．０くらいになるとがん（+）の確率が４０％くらい、１０．０になると５割くらい、ですからいきなり４．０を超えてきても検査をしても（-）の人のほうが多いの、直ぐには検査しません。この状況を伝えどうするか相談します。大抵の人は、数ヶ月毎のPSA採血を繰り返し、値の動きを見て精密検査になっていきます。高齢化でこれからも多くなりますね。

午後は休憩時間、副院長室のパソコンが壊れていて（モニターに画面が出ない）、もう一つのノートパソコンでインターネットを見るがお気に入りがありませんので、直ぐ観るわけには行きません。不便です、お気に入りは大切です。

帰る前に、病棟回診、月曜日退院の患者様の書類書き、病状説明と今後の予定をお話しする。

帰宅すると、間も無く長女も帰って来て、子どもが３人です。長男は車の教習で今週から帰って来ていますので、三女の一人っ子生活は今のところ解消され、複数子ども状態を楽しんでます。札幌の二女にはメールで連絡してました。

お笑いバラエティ番組を皆で遅くまで観ました。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．８kg（昨日は３食、ご飯でしたので一寸オーバー）

万歩計　４，３６７歩、１４９kcal、２．６２ｋｍ

＜食事＞

• 朝：ご飯、明太子、秋刀魚の醤油煮（圧力鍋）、味噌汁（エノキとホウレン草）、梅干、甘酒、
• 昼：らーめん「なのはな」￥520
• 夜：ご飯、牡蠣フライ、烏賊リング、キャベツ千切り、キムチ、金平牛蒡、スープ
• 飲み物：烏龍茶、珈琲、紅茶
• おやつ：苺ジャムサンド、おかき、ケーキ、生キャラメル

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初積雪、５日連続日照なし

五日連続の雨降りです。６月の梅雨時以外では有りませんねこんなことは。車通勤中に霙模様となり、午前中は本格的に雪となり、積雪を記録しました。

午前の泌尿器科予約外来、３名の未来院で４５名の診察、患者様たちも「雪です～」と。天気が悪いと来られない人がどうしても出てきます。もう長いこと尿道バルンカテーテルを交換している患者様、尿道狭窄もあり、スタイレット（芯棒）を使用しての交換となり、往診では出来ません、よって誰もが交換できる膀胱瘻を家族含めて薦めました。２週間後にするか否か決めます。

←医局の窓から覗いた積雪風景、一年ぶりです。最近建てられた家の屋根と畑に雪が積もっています。

午後は病棟回診。昨日の手術患者様は順調です。非定型抗酸菌症の勉強。副院長室のパソコンのモニターが壊れた？のか画面が出ません。別のノートパソコンで検索し、２つからダウンロードしました。

夕方から、幕張で保健予防委員会。２時間近くのロングの会議となりました。車のフロントガラスにも雪が積もっていました。

久し振りに「吉野家」に行きました。丼でなく定食を注文、最近の外食は健康ブームも手伝って、メニューにカロリー表示をしてあるのが多いのですが、丼・定食メニューにカロリー・栄養成分・アレルギー・原産地情報というリーフレットが３つ折で置かれてました、見ると牛焼肉定食はナント９０５kcalと、多いですね、一食６００kcalに納めたいところなんですが。夕食に一日の半分以上のカロリーを摂る傾向にある日本人、体を動かす朝、昼に多めに摂って、夕方は少し控えるほうが良いようです。

何時ものGSで給油、３６４．７km走って３７．１７㍑（￥105/㍑）入れて、燃費９．８１km/㍑でした。２円引きカードを貰っての給油でしたが、バーコードを上手く器械が読んで呉れませんでして￥105/㍑でした。

帰宅し、TSUTAYA　DISCASから届いた、『用心棒』を観る。三船敏郎の素浪人「桑畑三十郎」、用心棒のイメージを固定化した作品です。上州の宿場町、２つの博徒集団の対立で荒んだ街にふらりと現れた素浪人が、その２つの勢力の間に立ち回り、壊滅させるストーリーです。『荒野の用心棒』としてマカロニ・ウエスタンにも成りました。続編として『椿三十郎』が作られています。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．７ｋｇ（この所おせんべいなどの間食をポリポリしていますので落ちませんね、頑張らないと）

万歩計　５，５７２歩、１９８kcal、３．３４ｋｍ

＜食事＞

• 朝：豆ご飯、納豆、コロッケ、味噌汁（野菜たっぷり）、梅干
• 昼：肉野菜炒め定食（６６１kcal）「なのはな」￥630
• 夜：牛焼肉定食（９０５kcal）「吉野家」￥580
• 飲み物：若武者、珈琲
• おやつ：おかき２枚、ロールケーキ

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手術日と夜急診からの助っ人コール

今日も４日連続雨模様。そして手術日。全部で3件有り。

1件目、左腎がんで根治的腎摘出術を施行。摘出後、割面を見ると、典型的な腎細胞がんでした。術前の画像診断では、出血性腎嚢胞と診断あり、しかし専門医（私の事）が見れば、どう見ても「腎細胞がん」なので今回手術に踏み切り、自分の診断通りでした、良かった良かった、放射線科医にフィードバックしないといけません、それが診断能のスキルアップに繋がって行きます。

2件目、3件目は再発を繰り返している、膀胱がんで経尿道的膀胱腫瘍切除術を施行。前にも書いていますが、膀胱がんは一筋縄では行きません。根気強く、諦めないフォローと治療が必要です。

今月これで１３件の手術をしたことになり、１月からの累計では２５件と成ります。このペースで行くと、年間１５０件に成りますが。

夕方から会議が千葉で有ったのですが、パスして、もう一つ船橋で産業医の催しがあったが、これもパス、今日の手術の疲れがどっと出て、昨日の夜間急病診療所の準夜勤務が効いていますね。

締め切り過ぎと締め切り間際の入院診断書（生保会社の）を２通、その前に、退院時サマリーを書き上げてからの診断書記載となりました。

医師の業務軽減策の一環として、「メディカル・パピルス」と言う各種診断書類作成ソフトが「サイボウズ」と言うイントラ・ネットに入っています。今年から書き始めているのですが、患者様の中には書類が一枚でなく、複数枚依頼する方がいらっしゃいます、1枚書いて、２枚目は？と訳が分からず、それぞれ別々に書いていて、ちっとも楽になってないなと思い、担当者に言ったら、2枚目は1枚目を書いた内容が上手くコピーされて、出来るとマニュアルも呉れたので、今日はやってみようと、画面を見ると、「引用」のタグがあるでは無いか、マニュアルがどこかに埋もれて直ぐ出てこないので、ま、遣って見るかで遣って見ると上手く行きました！流石にこれなら楽に診断書が作成できますね。知らないと出来ないことも知ってしまうと「何～だ」ということになりますが、今後は大いに活用していきましょう。

そこへ携帯鳴る。昨日行ったばかりの「夜間急病診療所」からでした。本日担当の外科系Dr.が見えないので、連絡をすると、出勤できない状況と、そんな時の為に、外科系理事の間で順番で当番表を、理事成り立ての頃に作っていたことを思い出し、自分の順番を聞くと、２番手とのこと、1番手は？別の会合があり、やはり出て来れないとのこと、仕方有りません、私が行かないと、3番手の最後の砦に回ってしまいますので、出かけました。病院からは３０分掛かることを告げて出発、雨降りの中、道は空いていました。

インフルエンザも下火で内科の患者様も少なく、外科系は昨日に続いて、０でした。でもDr.が居ない状態は出来ません。昨日に続いて、尿路結石症の勉強で『やさいし、尿路結石の自己管理』（郡健二郎編）を読んでましたが、流石に眠くなりました。

昨日と同じR１４を通って帰宅。

TSUTAYA　DISCASからDVDが届いてました。『用心棒』『隠し砦の三悪人』です。後者は最近リメイクされていましたが、黒澤明監督のオリジナルの方です。『椿三十郎』も織田裕二でリメイクされましたね、流石黒澤映画ですね。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．４ｋｇ

万歩計　６，１３１歩、２２８kcal、３．６７ｋｍ

＜食事＞

• 朝：豆ご飯、味噌汁、切り干し大根、（納豆）
• 昼：中華丼、オニオンスープ付き「なのはな」￥580
• 夜：「なのはな」弁当
• 飲み物：若武者、ノンカロリーコーラ（ブラック）
• おやつ：おせんべ、ジャムクラッカーサンド、クッキー

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「菜種梅雨」？の中

今日も一日雨が降ったり止んだりのお天気でした。

午前の泌尿器科外来、1名が未来院でしたが、４７名の診察で13時少し過ぎに終了しました。少し早過ぎのきらい有りです。この所、予約枠を大幅に超えて入っていますが、4月からの予約は、システム変更に伴い、操作に慣れるまで一人ひとりの診療に時間が掛かるだろうからと制限を加えていますので、枠外はご法度です。よって予約時間が少しづつずれて、翌週に回ったり、別の曜日に入ってもらったりと目の前のPCモニターの予約表画面を睨めっこしながら、患者様と相談です。バルン交換は今日は一人でした。

病棟でのウロカンファ。今週の手術は３件です。回診後、病状説明を1件。

携帯メールで観劇チケットの確認と別件で観に行く公演の連絡をする。ホント便利です。来週の週末は忙しく成りそうです。

夜間健診後フォロー外来、本日で閉店です。以前にも書きましたが、特定保健指導が始まり、保健師がそちらに手を取られるので月一回のこの外来が出来ないとの事で泣く泣く承諾した次第です。始めるのには随分時間が掛かり、苦労したものだから、利用者が少なかったのですが、細々と続けて来ました。先週同様、今日も多目の１３名の予約がありました。健診別でも色々な所からの方々でした。

3ヶ月に一回位回ってくる、夜間急病診療所の外科系当番、夜の道は空いていて、余裕の到着、患者様が来るまでお勉強とばかり、持ってきた、「尿路結石症診療ガイドライン」を引っ張り出し、読み始める。日本泌尿器科学会、日本Endurology、EE学会、日本尿路結石症学会の3つの学会が合同で出したガイドラインです。始の2つの学会には入っていますが、3つ目は入っていませんのでその存在そのものを知りませんでした。ま、今までの知識の整理ですけど。改めて、ほーと思うこともありましたね。お陰様で本は読めたのは、外科系を受診した患者様が０だったから、読みつかれたら、ウトウトしていました。ホントに０、この仕事を引き受けてからは初めての事です。

車でR１４を帰宅、幕張で年度末の道路補修工事をしておりました。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．２ｋｇ

万歩計　４，０２０歩、１４８kcal、２．４１ｋｍ

＜食事＞

• 朝：豆ご飯、お雑煮、納豆、梅干、小あんぱん
• 昼：親子丼味噌汁付き「なのはな」￥580
• 夜：「なのはな」弁当
• 飲み物：珈琲、若武者、カフェ・オレ
• おやつ：おせんべとおかき

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学識経験者と医師会理事

午前の検査外来、７件の膀胱鏡検査と、バルンカテーテル留置の尿閉で自尿を試みる患者様と外来で化学療法をしている患者様の、顆粒球減少程度を見てG-CSFの投与を指示知る患者様が2名あり、合計10名の患者様あり。

社会福祉審議会、身体障害者福祉部会、作業部会の今年度最後の部会がありました。濃い目の珈琲を飲みながら会議です。私は学識経験者として、この審議会に出ています。大分昔のこの資格を取っていますので、今は3つまでなのですが、肢体不自由、呼吸器、心臓、膀胱、直腸、小腸障害の身体障害者手帳申請の資格を持っています。年々高齢者の申請が増えていて、高齢になってから起きている問題なのか、疾患によって起きている問題なのか、不明確な事例が増えてきていると担当事務から報告がありました。確かに今後難しいことが起きてきますね。この法律、戦後４年目に出来ていますが、現在の高齢化社会を想定していませんので、仕方が無い部分があります。時勢に合わせて替えていくしか無いのでしょうね。

健診クリニックで判定作業、３日分と日曜日の被爆者健診分の判定と、休日の団体健診の胸部レントゲン2次読影が６５枚あり。特定健診後の特定保健指導が始まってまして、保健師が主にしておりますが、受診者の皆様のモチベーションは高く、既に指導に見えた時に、頑張っていて、体重が落ちている人が居る位とO保健師が言っておりました。

病棟回診。木曜日に手術をする患者様が本日入院。

市医師会理事会、予算総会を控え、大詰めです、具体的な数字が出てきました。委託事業からの撤退で大幅な減収になり、大幅な赤字予算と成ります。収受文書も2週間分で、随分ありました。

雨降りの中、帰って来ましたが、年度末を控え、道路補修が深夜にやっていて、全然早く帰って来れません。

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【健康管理メモ】＜レコード・ダイエット＞として

朝体重　６８．５ｋｇ

万歩計　６，７９９歩、２３５kcal、４．０７ｋｍ

＜食事＞

• 朝：ご飯半分、ドーナッツ1個、野菜スープ、納豆
• 昼：カニ炒飯、野菜煮付け、オニオンスープ「なのはな」￥680
• 夜：「なのはな」弁当
• 飲み物：珈琲、若武者、DAKARA
• おやつ：お土産お菓子、栗饅頭、ピーナッツ最中

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雨の日と月曜日は

一日雨が降ったり止んだり。♪雨の日と月曜日は♪カーペンターズの歌にありましたね。

午前の健診クリニックでの診察。特定健診が終了して、混雑は殆ど無くなっています。社会保険の特定健診、小規模の団体健診、診断書健診、人間ドックなど。胸部レントゲンの一次読影、二次読影、診断書のチェックなど。

デイへ行って記録にサイン。お昼にはのメニュー、月曜日にはマカロニグラタンが多いが、前々からその味はどんなものかと思っていましたが、今日は味見をさせて貰いました、美味しいです。

午後の泌尿器科予約外来、３８名の予約で１名が未来院。１７時少し過ぎには終了。膀胱癌術後の抗癌剤の膀胱注入が２名あり。

１９時半から市医師会で、成人病健診委員会へ、地域検診副担当理事として出席。今年度から始まった、「特定健診・特定保健指導」、健診票の書き込みの多さで返戻があったり、医師には不評のものを簡略化するための改善案が市の国保課から出てきた。現在４枚綴りのものが最終的には２枚になるか、もう一度詰めの作業の委員会を経て来年度へ。それからもう一つ市からの委託事業への大きな方針転換を確認。

病院へ帰って、残務整理。

今日はビックニュースが舞い込む。第81回アカデミー賞に外国語映画賞に『おくりびとDEPARTURES』がオスカー受賞。ブルーリボン賞、日本アカデミー賞を総なめにした作品なだけに国際的にも認められたということ、快挙ですね。それと短編アニメ賞に『つみきのへや』が同時受賞、これも初めてとか。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．９ｋｇ

万歩計　4261歩、145kcal、2.55ｋｍ

＜食事＞

• 朝：炊き込みご飯、味噌汁、白魚おろし、林檎
• 昼：温おろしそば（331kcal）＋菜の花お浸し「なのはな」￥570
• 夜：「なのはな」弁当
• 飲み物：烏龍茶、カフェ・オレ、若武者、
• おやつ：お土産、りんご乙女

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日曜日にはリフレッシュ

雲一つ無い快晴の日曜日。恒例のウォーキング、今日はミドルコース。何時もより遅い時間だったのでオカリナ奏者は居なかった。大分暖かくなったが、息を吐くとまだ白くなる。よってスタジアムコートを着込んでのお出かけ、この時間でもまだ何人か犬の散歩、ウーキング、ジョギングの方々とすれ違う、挨拶をすると返すひとも居る良いもんだ。公園の梅も大分ほころんで居る。何時ものように7-Elevenで牛乳パックと今日はおせんべ、おかきを手に入れ帰宅。

シャワーを浴びて、洗濯物をして、その後遅めの朝食。かみさんは昨日から熱海へ出張で、居ませんが作っていってくれたハヤシカレーを皆で食べました。

天気の良い日差しが差し込む、ベランダに洗濯物を干す。

春休みで、長男が昨日から帰って来ていて（帰省）、今日から、車の教習所通いです。午後は、横浜でしているバイトをチェーン店でも出来るとの事で千葉でも夜までするようです。

３女は、高校受験は終わっていますが、近所の塾へそのまま行ってます。

お昼は近所の「夢庵」へ三女と行って、つくね鍋御膳と夢庵御膳です。鳥の唐揚げは売り切れだそうです。

午後は、横浜国際女子駅伝のTV中継を観る。今年で27回目だそうですが今回がファイナルとのこと、有終の美はJapanで渋井陽子選手がアンカーを務め、大会最多の10回目の優勝でこの大会を閉めました。

夕方は2時間程、横になって、夕飯。妻も夕方帰って来ています。

三女と3人で夕飯、長男はまだバイトで帰って来ていません。

TVを観てるとその内、長男も帰宅、津田沼の眼鏡店でバイトだそうです。

ノンビリ過ごせた休日でした。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．３ｋｇ（６８．０）ｋｇ

万歩計　１０，６０５歩、３０６kcal、６．３６ｋｍ  　

＜食事＞

• 朝：ハヤシカレー
• 昼：「夢庵」で「つみれ鍋御膳」三女は「夢庵御膳」
• 夜：ご飯、味噌汁、ホッケ焼き魚、厚揚げ、蒲鉾
• 飲み物：カフェ・コン・レチェ、烏龍茶
• おやつ：おかき、白い恋人、おせんべ

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闇に咲く華～GOEMON'S SECRET～

闇に咲く華～GOEMON'S　SECRET～　劇団伊達組の旗揚げ公演　2009.2.18（水）～22（日）

赤坂レッドシアター　2009.2.21（土）　M-11席（カンフェティ席￥1000割引）にて観劇

原作・脚本：尾乃塚隆

演出：尾乃塚隆、中山浩

CAST

• 庄助：船戸　慎士（StudioLife）
• 雷蔵：尾乃塚　隆（劇団伊達組）
• 五助：中山　浩（アフリカ座）
• 桔梗：岩野未知（劇団伊達組）
• 美千代：杉山　夕（アフリカ座）
• 沼井：増島愛浩（サラエンターテインメント）
• 吉野：井上カオリ（椿組）
• 瓦版屋：吉久直志（カプセル兵団）
• おとめ：谷川今日子（ゆう・ゆうカンパニー）
• 前田：玄波孝章（元氣エンターテインメント）
• 飛脚：Marcy伊藤（世界正副計画）
• 局：小峰めぐみ（カンパニー曲者）
• 藤江：もちゃ（乱チキスターター）
• 清美：大島紘子（劇団伊達組）
• おはん：窪田夕貴子（劇団伊達組）
• 客/使用人：長谷川拓也（劇団伊達組）
• 客：中山裕貴
• 客：西本雄二（BodySｙstem）
• からみ：矢野タイスケ（BodySysytem）

あらすじ

16世紀、安土桃山時代、豊臣秀吉の全盛時代。

猛暑の続く京の街に暮らす人々の関心は、秀吉の朝鮮出兵と石川五右衛門の活躍。特に豪商から富を盗み、民に分け与える五右衛門は義賊としてももてはやされ、絶大な人気を誇っていた。京都の治安を預かる捕り方の庄助は五右衛門を捕らえようと躍起になるが、毎回捕まえるどころか触れることすら出来ずに逃げられてしまう。五右衛門とは一体何者なのか。庄助は思いもよらない形でその正体に近づいていく・・・。

感想：

京都南禅寺の山門から「絶景かな、絶景かな」と言い、「浜の真砂は尽きるとも、予に盗人は尽きまじ」と言って、京と三条の河原で釜茹でになった石川五右衛門、こんな見方もあるのかと思いました。

椿組井上カオリさんは花魁吉野太夫をカワユク演じていました。その衣装代わり、髪結いも全部自分でしているとおっしゃっていました。

観劇とクラクラXⅥ

午前の予約外来は今日も予約枠は４８名、１名の未来院がありましたが、飛ばしに飛ばして１３時少し過ぎには終了。男性患者のカテーテル交換が２名あり。

病棟回診、月曜日に退院する患者様の書類を書き、退院時処方を確認する。残った時間は読書。

東京に出かける前には、必ず、「駅スパート」で路線と時間、料金を確認して出かけます。

新京成北習志野駅で乗り換え、東京メトロ東西線、日本橋で乗り換え、銀座線で赤坂見附駅で下車、徒歩２分の、「赤坂レッドシアター」へ。伊達組旗揚げ公演、『闇に咲く華～GOEMON'S　SECRET～』、椿組の井上カオリさんが客演で出ていますので観に行きました。１時間４０分。かおりんの違った面が観られて良かったです。椿組の岡村多加江ちゃんと劇団離風霊船のクラクラこと倉林さんとロビーでかおりんが出てくるのを待って、感想、ご挨拶して、再び地下鉄に乗って、

東京メトロ丸の内線で新宿３丁目駅で降りて、「クラクラ」へ、今日のクラクラガールはナミヘイちゃん、久し振りです。昨年秋に金沢でエリゾウちゃんに会ったことは報告があったのか向こうから言われました。キープしてある二階堂のむぎ焼酎を２-３杯飲んで、今年１月から開店した、下のお店へ。

「クラクラパートⅡ」に移動して、「黒薩摩」と言う芋焼酎をボトルキープして、お摘みを２つ頼み、居合わせたお客様達と芝居談義。パートⅡガールは「椿組」の和泉歩ちゃん、昼は幕張メッセで「AOU」でお仕事してきたそうです。ゲーム機での展示ではもうレギュラーですね。ちなみに担当は「SEGA」だそうです。左は皆さんでパチリ。右が歩嬢、私の隣がプータローさん、奥が左が椿組の藤次郎さん、右がオーナーの同じく田淵正博さん。終電を気にしつつ、新宿駅にむかいました。相変わらずの人混みです。

乗り越しもせず、お茶の水発、千葉行き最終電車に乗って、稲毛まで帰り、タクシーで帰宅。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．２ｋｇ

万歩計　８，３５２歩、２６５kcal、５．０１ｋｍ

＜食事＞

• 朝：豆ご飯、味噌汁、納豆、牛肉牛蒡、小梅
• 昼：麺つくり（カップ麺）（３４０kcal）￥150
• 夜：コンビニサンドイッチ（２７０kcal）、水菜サラダ、蛸キムチ、玉葱スライスサラダ卵黄乗せ
• 飲み物：若武者、おーいお茶、二階堂むぎ焼酎、黒薩摩（芋焼酎）
• おやつ：ジャムサンドクッキー

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世界がキューバ医療を手本にするわけ

世界がキューバ医療を手本にするわけ　築地書館　吉田太郎著　￥2000　2009.2.21（土）

まあ、読んでる途中から目から鱗とはまたまたこのことです。アメリカの状況の知らなさを、堤未果さんの書籍の時にも言いましたが、自分で調べない限り、こういう本を手にしてみない限り、マスメディアはUSAに遠慮して？キューバの事を伝えなさ過ぎです。

凄いことをやっていますね、キューバは、社会主義国として、ソ連崩壊後の援助停止、アメリカの40年にも渡る経済封鎖のなかでどうすれば生き残っていけるか、どうすれば国民の命と平和を保っていけるのかを自国の限りある条件の中で、模索して、今の水準の医療を作り出して行き、WHO（世界保健機関）も太鼓判をおす医療大国になっていて大量の医師団を海外派遣させています。

医療崩壊が叫ばれている現在の日本、ここにもう一つ目指すべき医療の世界がありました。厚労省は医療費削減政策の一環としてメタボ健診に特化した「特定健診・特定保健指導」を08.4から開始しましたが、更に一歩進んで、予防医学、ワクチン政策に予算を投入すべきと確信いたしました。

椿三十郎

椿三十郎　東宝作品１９６２年　黒澤明監督　９６分　2009.2.20

「用心棒」の続編的な作品、用心棒とキャラクターは同じだが時代設定は違う。三船敏郎の浪人用心棒のイメージはこれで固まる。最近角川映画でリメイクされたが（織田裕二主演のはまだ観ていないが）、「白い巨塔」と同じく、原作は抜けないのではないでしょうかね、黒澤作品に無くてはならない、三船敏郎、仲代達也、志村喬、藤原釜足、土屋嘉男はしっかり出ております。

三船の浪人、椿三十郎がある藩の正義感に燃えながらも若輩たる所以で危なっかしいの若侍達を助け、藩の不正を正すというお話し。敵役に仲代達矢、若侍に加山雄三、田中邦衛、土田嘉男、平田昭彦、小林桂樹など錚々たるメンバーが出ています。男ばかりの侍社会に華と間を与えるのが団令子と入江たか子ですね。殺伐と成りがちな時代劇をほんわかさせてくれます。最後の決闘シーンでは、血潮の噴き出るシーンは吃驚しました、白黒なので強烈では有りませんが、カラーだったらどうだったでしょうか。

病院長会議の重み

午前の予約外来、今日も４９名の枠が埋まっています。１名が入院中でキャンセル、今日は天気も悪く出足も良くなく、５名の方が未来院で、４３名の診察、でも２名が前立腺針生検で入院予約、１３時４５分に終了です。カルテを入れるボックスの位置替えを行いました。カルテの投げ入れ→ガサっという騒音防止の為です。診察中の”騒音”はびっくりしてしまいます。

午後は、只管、休息、１週間の疲れが出ていますね。今日は書類を書くでも無く、過ごしました。

夕方から、船橋グランドホテルで、「病院長会議」に理事として出席、船橋市二次救急ネットワーク病院の会議で院長、事務長が出席です。医師会からも正副会長と主だった理事が出席です。車で行きましたので、烏龍茶で。徳州会病院が、消防署と合同研究会をしていることの発表がありました。良い事ですね、顔の見える、消防署救急隊と２次救急病院の連携は。内でも企画しようかな。

帰宅後、TUSTAYA　DISCASから送られてきた、２つ目のDVD『椿三十郎』を観る。三船の浪人、椿三十郎がある藩の正義感に燃えながらも若輩たる所以で危なっかしいの若侍達を助け、藩の不正を正すというお話し。敵役に仲代達矢、若侍に加山雄三、田中邦衛、土田嘉男、平田昭彦、小林桂樹など錚々たるメンバーが出ています。男ばかりの侍社会に華と間を与えるのが団令子と入江たか子ですね。殺伐と成りがちな時代劇をほんわかさせてくれます。最後の決闘シーンでは、地の噴き出るシーンは吃驚しました、白黒なので強烈では有りませんが、カラーだとどうだったでしょう。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．０ｋｇ

万歩計　４，２１４歩、１４２kcal、２．５２ｋｍ

＜食事＞

• 朝：珈琲、バナナワッフル（３００kcal）
• 昼：豚肉スタミナ丼「なのはな」￥580
• 夜：会席弁当「船橋グランドホテル」
• 飲み物：珈琲、おーいお茶、若武者、珈琲、烏龍茶
• おやつ：おかき

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靖国YASUKUNI

『靖国YASUKUNI』　李纓監督　１２３分　2009.2.19

靖国神社に奉納する軍刀を作る刀鍛冶の製作過程を縦糸に、靖国神社に集まる人々、合祀に反対する外国の方々、小泉元首相の靖国参拝の模様、日本の帝国軍隊の中国での日本刀を使った首切りのシーンを鏤めた、日本の戦争を告発する中国人が作った映画です。重いテーマですね。解決できない永遠のテーマになるか。

靖国神社には私の叔父さん（父の弟）が祭られています。死んだ祖父はよく招魂祭に行っていました。遺族年金を祖父母に残して南方の輸送船に散ったのです。でもまだ神社には行ったことはありません。

終戦の日に集う、靖国派の人々（旧帝国軍隊の軍服姿の集団）の映像は、私には戦前の亡霊のように見えます。

先の大戦を、侵略戦争でなく、自衛の戦争、アジアの西洋列強からの解放戦争と言い放つ人々は、アジアの人民２０００万以上が死に、日本人が３１０万以上が死んだという悲惨な事実を、戦争を起こした反省も無く、靖国英霊参拝に帰して平気なのだろうか。

手術日と書類書きと会議と映画

今日は手術日。全部で2件。２つとも再発性の膀胱癌。

経尿道的膀胱腫瘍切除術を施行。2年前からTURのシステムを新規にしましたが、膀胱癌の切除はその方式が変わり、切れ味鮮やかです。下手をすると切りすぎになるくらいですが、１ｍｍの世界で穿孔を起こさないように、切除をします。

今日の午後は超大忙し。

脳ドックの件でパートに来ている脳外科のDr.を話し合う予定でしたが、脳外の診察が患者様が多かった様で、大分遅れ、先生は昼も食べずに帰ることになり、ほんの少し、脳ドックの話が聞けました。詳細は後日FAXなどで聞くことに。

書類が沢山貯まっています。先ず、新規の抗生剤の申請用紙を1通書き上げ、ポストに、次に、4月に行われる日本泌尿器科学会総会の宿泊と帰りの飛行便の予約書類を書いてFAXする。そして、介護保険関係、主治医の意見書が3通、訪問看護指示書が1通、生活保護の書類が2通、退院時サマリーが3冊。これで時間が来てしまいました。

夕方19時半から、千葉で保険医協会の理事会へ。22時過ぎまで掛かりました。

帰ってから、TSUTAYA　DISCASから届いたDVDを１つ観る。『靖国YASUKUNI』、靖国神社に奉納する軍刀を作る刀鍛冶の製作過程を縦糸に、靖国神社に集まる人々、合祀に反対する外国の方々、小泉元首相の靖国参拝の模様、日本の帝国軍隊の中国での日本刀を使った首切りのシーンを鏤めた、日本の戦争を告発する中国人が作った映画です。重いテーマですね。解決できない永遠のテーマになるか。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６７．６ｋｇ←←←　ここ何年67kg台は無かったですね。

万歩計　６，２４３歩、２３１kcal、３．７４ｋｍ

＜食事＞

• 朝：お雑煮（餅2個）
• 昼：鳥の唐揚げピリ辛和え定食、半ライス「なのはな」￥670
• 夜：お弁当
• 飲み物：若武者、カフェ・オレ、ノンカロリーコーラ＋Vit.C
• おやつ：おかき、みかん、チョコ

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尻が閊えている外来

今朝は又、真冬に逆戻り、春一番から３日間は暖かでしたが寒い！です。

午前の予約外来、４９名の予約、しかも今日は処置が６人とナースの厄日です。午後はFMMCで相談外来があり、１３時には病院を出ないといけません。通常のペースですと、１３時半をゆうに回ってしまいます。無駄なく、３分外来を回さないといけません。後戻り、二度手間も許されません。１分１秒を大切にと思うと、アシスタント（ナース）がレジスタントになったりします。居ない患者様のカルテを置いたり、画面展開している患者様の前にカルテを置いたり、一緒に診察室内に居る患者様を呼び出したりと３人のナースがとっかえひっかえ介助してくれるのですが上手く行かないものです。終盤で同姓の人が間違えて診察室に入ってきたり、予約外来の患者様なのですが、結石発作で痛いので順番早く見てくれないかと、非常事態が起こったりと、でも私の予定通り１３時前には終了し、１３時には出られました。お話しが出来なかった患者様申し訳ありませんでした。自分の病院内ではなく対外的なものは、１分たりとも遅刻は出来ません。

FMMCで相談外来、緩和ケア病棟での２回目の相談外来となります。初っ端から電話が立て続けに３件あり。その後は静かに。食べ損なった昼食を入れてもらった珈琲とお茶で戴く。相談外来の担当職員とも今日でお別れ、定年退職だそうで、次回の担当は４月なのでもう会えません。車まで送って戴きました。短い間でしたが有難うございました。

行き帰りの車の中は日差しがあるとポカポカです、エアコンを入れないとコートを着ているので熱いくらいでした。

帰って、少し休憩後、病棟会議。経営、医療活動。１月は泌尿器科は予算をやや下回るが、全体予算では予算を上回る推移を示しています。あと２ヶ月有りますが、如何でしょうか。

医師科長会議。１７時半から１９時まで。経営、新システム、医師体制、病棟再編問題などなど。今日は科長先生たちからも漏れなく意見を戴いて、有意義な会議となりました。誰もが一言は発言しないと会議は面白くありませんね。

新聞のTV番組表を見ていると、「NHK総合」で「その時歴史は動いた」22：00～22：45「第五福竜丸が伝えた放射能の恐怖▽母親たちの反核運動▽大国を揺るがす署名」と有るではないか、仕事をさっさと終わらせ、帰宅し、録画をしながらじっくり番組を観る。これは、５月の「核戦争防止千葉県医師の会」総会時のビデオ視聴に使える感触を得て、見終わって録画終了を押しても終わらない、予約録画されているのだ、誰が、家族に聞くと、どうやら長女らしい、残念！INでNHKにアクセスして番組表で確かめると、来週火曜日の午後に再放送があることが分かり、今度は私が予約録画を設定した。これをDVDに焼き付けて、使えますね。先日も書きましたが、３．１ビキニデー、この後雨にも放射能が含まれてたりいたりして、原爆実験の禁止を求める運動が主婦達の間から起き、全国３０，０００，０００の署名を集め、第１回原水爆禁止世界大会が広島で開かれたとのことです。

深夜NHKBS2黒澤明監督作品「酔いどれ天使」を観ました。志村喬、三船敏郎がこんなに若い時の映像を見るのは初めてです。下町の町医者、結核に犯されているヤクザとの絡み、これも医者の原点を見る思いです。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．０ｋｇ

万歩計　５，４６５歩、１８９kcal、３．２７ｋｍ

＜食事＞

• 朝：パン、スープ（卵、椎茸、小松菜）、ヨーグルト（ラ・フランス）、カフェ・オレ
• 昼：カツサンド「なのはな」￥２６２
• 夜：麺つくり（カップ麺）￥１５０
• 飲み物：若武者、珈琲
• おやつ：おかき、チョコ

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今日も休み無く、時は流れる

病院の裏の駐車場入り口にはNさんちの畑がある。その門にはソメイヨシノと河津桜の接木と、野菜売り場のそばにも一本丸ごとの河津桜があり、段々花も開いてきて、綺麗になってきました。報道によれば、今年は７日間ほど例年より早いらしい。

午前の検査外来、膀胱鏡が４件、尿道ブジーが１件、カテ交換が１名。膀胱がんの再発が１名あって、早速入院の予約をする。

病棟の患者様の定期処方を出して、検査をオーダーし、がん化学療法中の患者様が発熱を来たしているので、抗生剤のオーダーを出し、入院患者様の状況をナースリーダーに聞き、指示をして、出かけるまでの３０分で、先日行われた健診の胸部レントゲンの２次読影をする。

３０分見れば着くかなと思ったのが大きな誤算、あと１０分というところで、渋滞に捕まり、会議に遅刻をしてしまいました。

平成２０年度、船橋市社会福祉審議会。今回は色々な施策が報告され、時間が掛かりました。約２時間、今回で座長の会長は退くに当たって、所感を述べていました。自分も学識経験者としてこの審議会に参加して、もう３年が経過したことになります。来期もきっとやるのでしょうね。この時間は有給休暇を取って出かけましたが、丸々午後一杯の時間が掛かって丁度良かったです。帰って来て、

健診クリニックで判定作業、２月分に入っていますので、特定健診が無くなった分、少ないと思いましたが、何故か、１月の最後の健診分１日分が紛れ込んで（ワザと）いました。もう一人の判定医が終われなかった分かも知れませんね。

医師会臨時理事会、今日も予算論議で、今回は実際の数字が出てきましたので、大変です。担当理事ごとに一項目ごと、チェックして行きますので、時間がかかりました。２３時を過ぎてやっと終了です。その他のことは次回に持ち越しです。

外に出ると寒気にぶるっと。少し雨も降ったようで、フロントガラスが汚れていました。

帰り道、ガソリンのインジケーターが点滅、３６６．４ｋｍ走って、３６．９６㍑給油、燃費は９．９１ｋｍ/㍑、￥103/㍑、￥３，８０７。

中川昭一財政担当大臣、「酩酊」会見で辞任！

男性の健康被害の２大原因はタバコと「酒」、人生棒に振るのも飲む「酒」、打つ（博打）、買う（女）、酒は飲むべし、飲まれるべからず、この６月から酒気帯び運転でも一発免許停止となります。交通事故で人命に関わるので当然ですが、財務担当大臣も”酒酔い運転”をして良いはずはありません。

日本の景気に致命的打撃を与え、世界に恥を晒しました。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．４ｋｇ

万歩計  ６，０８０歩、２１９kcal、３．６４ｋｍ

＜食事＞

• 朝：赤米、味噌汁（豆腐、小松菜）、野菜煮、ウィンナソーセージ
• 昼：お刺身丼（ハマチ、鮪、サーモン）「なのはな」￥670
• 夜：「なのはな」弁当
• 飲み物：カフェ・オレ、若武者、烏龍茶
• おやつ：バレンタイン・チョコ、バナナ

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今日も大忙しの月曜日

午前の健診クリニックでの診察、前にも書きましたが、１月で船橋市の特定健診が終わってますので、待合はそれ程混んでいません。人間ドックと診断書、社会保険の特定健診、団体健診、障害者施設の団体健診でした。一時、サーバーの調子が悪く、PACKSが動かず、胸部レントゲンが読めませんでした。病院の方では、システムダウンが２時間以上も続き、大変だったとか。

デイに行って記録にサイン。

午後の予約外来は、そのシステムダウンがまだ響いていて、尿の検査の結果が、CPに送られて来ません、FAXで送ってもらったり、検査伝票で来たりとこちらも大変でした。でも自分で結果画面を開いて、プリントするよりも、もう出来上がっているので早い！ですね。２名の尿道カテーテル交換、１名が住居近くの病院に転院したいとのこと、Okayです。先日前立腺針生検をした方が結果が黒、明日骨シンチ検査の予約をすることに。増えてますよ前立腺がんの患者様。２名がキャンセル、３６名の診察でも１７時には終了です。

１８時から、月一回している健診クリニックの管理会です。特定健診での健診数減少をどうカバーするか。その後、全体管理会へ。そのころはもうクタクタです。

比較的早く終わったので読書していたら、睡魔でそのまま仮眠となってしまいました。

帰宅すると、TSUTAYA　DISCASからDVDが２枚届いていました。現在無料キャンペーン期間中、入ってしまいました。月８枚で約￥２,０００弱です。一枚２５０弱。水曜日の夜に稲毛のTSUTAYAに出かけ、１枚￥２１０で借りていました。出かける必要も無く、自宅に届き、返却も同じようにします。月８枚以上観ていた時もありましたが、これくらいが適当でしょうか。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６９．０ｋｇ↑（昨日のラーメンが効いてます、チョコも）

万歩計　3760歩、135kcal、2.25ｋｍ

＜食事＞

• 朝：赤米、味噌汁（豆腐、葱）、ウィンナ、ブロッコリー、佃煮
• 昼：温おろしそば（331kcal）＋菜の花お浸し「なのはな」￥570
• 夜：「なのはな」弁当
• 飲み物：カフェ・コン・レチェ、珈琲、若武者
• おやつ：チョコケーキ小２個

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春の息吹が

仕事の無い、休日は恒例のウォーキングをします。今日は、ミドルコース。真冬の出で立ちで出かけましたが、スタジアムコートは不要でしたね。暖かいです。短パン、半袖、トレーナーでいいですね。帽子とタオル襟巻き。万歩計と携帯、小銭入れをポケットに。

ウォーキングコースにも変化が、緑ヶ丘中学校の前には、老人ホームの近くに、認知症の方々が集団で住むグループホームの建設が始まっていました。設計図も展示してあって、診療所併設で９＋９人、月額￥20,0000、敷金は月額×６、募集中でした。近くの野村プラウドタウン内には内科とリハビリの診療所は出来ていますが。前回に引き続き、オカリナの演奏をしている方も居ました。この時期咲いているのは椿ですね。それと梅。白梅、紅梅、それとピンクのも。満開までは、まだまだですが。これからは桃も、ソメイヨシノの桜の花芽も膨らんできています。春ですね～。

７，７９４歩、２１６kcal、４．６７ｋｍが今日のデータ。

文庫本を読んで、遅く起きて来た三女とラーメンを食べに、作新台の「むこうぶち」へ。通勤途上にあるお店ですが、先代のラーメン屋から新規に開業して、暫く経ってますが、未だ入っていません、折角のチャンスですので、三女と行った訳です。感想は別項に。

帰りに「TSUTAYA」へ、三女は漫画本を２冊、私は英検準２級のテキストを今更と思いましたが、一応遣って見ることに。

DVD新刑事コロンボ「迷子の兵隊」を観る。殺しのアリバイに南北戦争のゲティスバーグのジオラマでの迷子の兵隊と書籍の秘密に気付いたコロンボは・・・。

久し振りに、ラジオ以外で中国語講座の勉強、英検準２級のテキストをパラパラめくってみて、やってみると、うっと出来ない問題ある。これは気を引きしめて勉強せねばなりません。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．７kg

万歩計 ９，９８２歩、３０４kcal、５．９８ｋｍ

＜食事＞

• 朝：赤米、味噌汁（白菜）、天麩羅（秋刀魚、竹輪）、納豆、梅干、海苔の佃煮
• 昼：味噌白葱ラーメン「むこうぶち」￥800
• 夜：赤米、味噌汁、刺身（鯛、鮪）
• 飲み物：烏龍茶、カフェ・オレ
• おやつ：バレンタインチョコ、おせんべ

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麺や むこうぶち

千葉本店

• 〒262-0045　千葉市花見川区作新台5-28-8　八千代台～実籾間の京成ガード脇
• 　043-286-7143
• FAX　043-286-7143
• 営業時間　日～木　11：30～翌1：00　金・土　11：30～翌2：00

豚骨がベースで背油がタップリ、醤油と味噌の２種類、トッピングは色々。白葱、叉焼など、餃子もあり。最近のラーメン店の平均的価格￥700-900くらい。フロアの女性が可愛く元気のいい青年４人が厨房で麺作りに励んでました。メモ帳があり、感想文とか落書きがありました。

店内禁煙にして欲しい！

「少年A」この子を生んで・・・父と母 悔恨の手記

「少年A」の父母[著]　文春文庫　￥514　2009.2.15

神戸児童殺傷事件の少年Aに、退院の日が来た

私たちはどこで、間違えたか？

両親が涙とともに綴った息子Aとのすべて　（帯より）

十四歳の息子「少年A」が、神戸連続児童殺傷事件の犯人「酒鬼薔薇聖斗」だったとは。逮捕当日まで、我が子の犯行を想像すら出来なかった両親が、悔恨の涙とともに綴った手記。私たち親は、どこで、何を、間違えたのか？十四年にわたるAとの暮らしと、事件前後の家族の姿、心情を記した衝撃のベストセラー（裏表紙から）

1997.5に起きた衝撃的な事件、１４歳の少年の犯行と分かると余計その事件の異様さ騒がれた、この手記の単行本が書店に平積みされているときは手には取ったが買わなかった。そして時間が過ぎ、文庫本を手にしたとき、やはり読んでおかねばと購入しました。一気にというわけでは有りません、途中まで読んで暫く積読になってました。が、この春先に残りを読了。１２年前で今その少年Aは２６歳になっています。少年から青年へ。Aさんは何をしているのでしょう。

聖バレンタイン・デー

今日は、聖バレンタイン・デー。謂れは→こちらを参照。

チョコレートの遣り取りですが、こちらはもっぱら仕事上の「義理チョコ」のみですが、嬉しいものです。今日は外来に行くと、チョコンと机の上のチョコが置いてありました。

春一番の２日目で朝から、暖かい南風が吹いて、２０℃の６月上旬並みの気温とか。でも強風とか雨とか天候が悪いと来れない人が出てくるのも泌尿器科外来が高齢の患者様が多い科だからか、今日は４名の方がお見えになりませんでした。でも１２時４５分には終了しました。３月第１週の予定で腎臓がんの方が入院予約をしました。２月最終週にも入れてますので２週連続で腎臓摘出術となります。

患者様からも有名パテシエ製造の「生チョコ」を昨年に続き頂ました。そして副院長室に帰ると手術室からも、医局の机の上にも沢山のチョコやキャンデーが並んでいました。

前にも書きましたが、私は義理チョコは大事なものと考えています。製菓業の商魂かも知れませんが、乗せられてもいいではありませんか、こんなことで、職場の仕事が上手く行くなら、潤滑油ですよ、甘いチョコのお陰です。かみさんも前は絶対に職場では上げないとか言っていましたが、今日は沢山ばら撒いて来たそうです。良いですそれで。

先週の日曜日は被爆者健診、水曜日の建国記念の日は休日当番日とこの２週間休み無く働いて来ましたので、流石にお疲れ気味です、午後はゆっくり休息を取り、お昼寝。

夕方から病棟へ行き、月曜日に退院する患者様の書類と退院時処方。今日は３名の患者様が退院して行かれました。

そのチョコレートとおせんべと香典返しの「お茶と梅干」を持って帰宅。

三女にそっくりプレゼントです。毎年の事ですが、自分で食べるのはほんの少しで後は子供達のお腹に納まりますが、今年は一人っ子なので少しカロリーオーバーに成らないか心配です。

美味しい珈琲を入れてもらい、チョコの相伴、生チョコ本当に美味しい！凄い味ですね。左下のグリーンの包装のがそれ。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．５ｋｇ

万歩計　３，３７８歩、１１３kcal、２．０２ｋｍ

＜食事＞

• 朝：赤飯、粕汁、焼き鮭
• 昼：温天麩羅そば「なのはな」￥630
• 夜：炊き込みご飯（里芋）、味噌汁、天麩羅（秋刀魚、竹輪）、牛蒡と牛肉煮、ホウレン草の胡麻和え、梅干
• 飲み物：若武者、珈琲、烏龍茶
• おやつ：おかき、濡れせんべい２枚、バレンタインチョコ数個

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１３日の金曜日、春一番、合格通知

最近良く夢を見ます。元々見ているのでしょうが、内容を覚えていないだけだったのかも知れません。その内容が「仕事」に関するものだったりすると、睡眠が却って疲れの元となり、起きた時にスッキリしませんね～。楽しい夢を見て、爽やかに起きたいものです。

さて今日は「１３日の金曜日」私はクリスチャンではありませんので全然気にしませんが、世の中では「クリスマス」も宗教とは関係なくイベントとしてありますので、そこまで根付いてはいないでしょうが、占いなども相変わらずブームですので、気にする人は多いでしょうか。

昼過ぎから、「春一番」が吹き荒れています。昔キャンディーズの歌に有りましたね。

それと三女の高校入試、県立高校の特色科選抜の合格発表日、そこへ携帯への着信ありが・・・。普段は診察室には持ち込まないのですが、今日は特別、マナーモードにして置いてありましたので、気がつかず。折り返し電話すると、メール行ってない？との問いはありましたが、娘からは番号を写メしたメールがかみさんには届いたようで、嬉しい知らせです。春が来ましたね、春一番と伴に。長男からもオメデトウメールが届きました。成田の実家にも連絡をしました。

午前の予約外来は４６名で皆勤賞！途中から３０分遅れで、１３時半に終了。前回は問題なかった尿道バルンカテ留置中の患者様、今日は手こずりましたが何とか入れて泌尿器科医の面目躍如です。

病棟へ行って、明日退院の３名の患者様の書類作成。

夕方から、千葉で保険医協会共済部会。約２時間に渡り、休業補償、情勢問題、自主共済問題などなど。

帰り道、園生町の7-Elevenに寄って、バレンタインチョコを買って、娘へ取り敢えずの合格お祝いの「逆チョコ」です。でも可也難しかったようで、一緒に受験した人達の中で、合格は娘一人とか。ま、兎に角、春一番とともに、春が来た～（織田裕二風に）！

これは病院で戴いた義理チョコです。一日早いバレンタインチョコ。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．８ｋｇ（やはり宴会料理は「敵」ですね）

万歩計　３，９４９歩、１４８kcal、２．３６ｋｍ

＜食事＞

• 朝：赤飯、味噌汁、卵焼き、梅干
• 昼：ラーメン「なのはな」￥520
• 夜：釜飯
• 飲み物：若武者、珈琲、
• おやつ：おせんべ、アイスクリーム（グリコ、デザーテリア、レアチーズ＆ブルーベリー１６２kcal）

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手術日と「養護教諭・医師会合同会議」

今日は手術日。

午前２件、午後２件の計４件です。

１件目は、PSA↑してきた前立腺肥大症の患者様、ＭＲＩでも外腺部分に低信号部分があって、「がん」が疑われるので、系統的８箇所生検を実施。経路は経会陰的前立腺針生検です。

２件目は再発を繰り返している、膀胱がんの患者様、今回で５回目の経尿道的膀胱腫瘍切除術ですが、がんが出来ている場所と排尿で膀胱が縮んで接する場所にがんが移植される「現場」を見ました、初めてですね。

３件目は、精管切除術、所謂パイプカット、１年目の研修医相手で女医さんも手が空いていたのですが、３０台の男性ですので遠慮して戴いて、男性に相手をして貰いました。切除断端は電気メスで焼灼して、再開通を防ぎます。

４件目は、骨盤内の膀胱に接するように出来ている、嚢胞（シスト）、腹部エコー下に穿刺して黄色透明な「液体」が３００ml近く引けました。まさか膀胱憩室では無いでしょうが、何者かは今のところ不明です。膀胱鏡は必要かな。

病棟で手術記録はその度毎に書いて、処方して、回診してと暇は有りません。

夕方から、JR船橋駅北口の船橋グランドホテルで、「船橋市学校養護教諭と医師会合同会議」に、その第一部の勉強会での講師、「新型インフルエンザ対策」と題して、約５０分の講演です。４丸テーブル、８名掛けですので約３２名の参加者です。今までは聴くほうが多かったのですが、発熱外来の模擬訓練も体験しましたので、これからは講演をする立場になりました。養護教諭の先生方には、子供達に健康教育、予防の手立てや正しいマスク着用などの教育をして行って貰いたいものです。

その後、懇親会で中華のコース料理を戴きました。車でしたので烏龍茶です。ダイエット中の身としては宴会料理は「敵」なのですが、お付き合いですので仕方有りません、美味しく戴きました。明日の体重が怖いですね。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．０ｋｇ

万歩計　７，０７７歩、２７１kcal、４．２４ｋｍ

＜食事＞

• 朝：白米、味噌汁（豆腐、葱）、ホウレン草胡麻和え、目玉焼き、ウィンナ
• 昼：鳥の唐揚げピリ辛ソース和え定食（味噌汁、お新香付き）「なのはな」￥680
• 夜：中華料理コースで「船橋グランドホテル」
• 飲み物：烏龍茶、若武者、カフェオレ、烏龍茶、珈琲
• おやつ：ぬれせんべい、チョコ、甘納豆

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建国記念の日と休日当番

出掛けに小雨が降る天気模様。病院のパーキングに着くと、その手前のNさんの畑の所に、さくらが咲いているではありませんか、TVなどでこの時期報道されている、寒緋桜、河津桜ですね、これは、それとその前に有る歯科医院の庭に咲いている、白梅、このコントラストが素敵でデジカメに納める。お天気が悪くて写真は暗かった～。

建国記念の日の休日、同じ班の開業の先生が今年から診療所を廃院にしたため予め決まっていた休日当番医が、理事を出している関係で当診療所にお鉢が回ってきました。することに決まった時には未だ医師体制は決まっていなかったのですが、一日出られる内科医が探せなかった為、私がすることになり、今日を迎えました。

内科外来で外来を開始、午前中は内科医１名と昼前に小児科医が１名出て３人体制で、５１名を診察しました。インフルエンザはまだ流行っていて、インフルエンザA：B＝7：3の割合でした。それと、ウイルス性胃腸炎が多いですね。タミフルを希望する成人には処方し、１０代またはそれ以下の小児には処方しておりません。抗ウィルス薬、これを服用すれば、１日熱が下がるのが短縮され、発症４８時間以内がお薦めです。でも今シーズンのA型インフルエンザ、タミフル耐性が多いとの報道でびびって居ます。それと、予防接種をしていない患者様が掛かるのは仕方がありませんが、していても掛かる人が居るのには可愛そうですが、型が若干変異して、違うのに成ったのでしょうね。だから今年はこの１０年では一番の流行になるかも。１月下旬から２月上旬にはもっと多かったようで、少し下火とは言え、今日の数を踏んだらまだまだ多い！と実感しました。

１時間の昼休みを挟んで、午後２時から今度は外科のDr.１名と診察ですが、午後も相変わらずの患者相でインフルエンザ、胃腸炎が多く、受付時間１７時ギリギリまで来まして、インフルエンザ検査簡易キットの結果が出るのに、１５分ほど要しますので、終了は１７時半となりました。４３名の診察となりました。ふー。

健診クリニックへ行って、昨日の残りの判定をして、特定健診の返戻分を可也書いて今日の仕事を終わりました。

２０１０FIFA、W杯南アフリカ大会、アジア地区最終予選、対オーストラリア戦（ホーム）、＜0-0＞のスコアレスドローで勝ち点１、合計８点となり、A組みで変わらずの２位をキープ。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．０ｋｇ　←←←

万歩計　４，５０３歩、１５４kcal、２．７０ｋｍ

＜食事＞

• 朝：味噌焼きおにぎり、チーズパン、野菜タップリスープ、ヨーグルト（オレンジ）
• 昼：仕出し弁当
• 夜：ご飯、鮪刺身、ホウレン草胡麻和え、キムチ、焼き魚、肉野菜炒めカレー味
• 飲み物：珈琲、若武者、お茶
• おやつ：せんべい３枚、チョコレートケーキ

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休み間も無く深夜まで

午前は検査外来、全部で６件の膀胱鏡検査あり、その内２名に膀胱癌の再発があり、入院予約をする。しかも、全部今日は男性患者様たちでした。こういうことも珍しい、新人でも無い？ナースが検査外来の手ほどきを主任から受けていました。しっかり、メモを取っていましたので、その姿勢は素晴らしい。

病棟でウロカンファ。今週の病棟の手術患者様は３名、外来患者様の所謂パイプカットを入れて、全部で４件です。その後予定が有りますので伸びなければ良いのですが。その後回診。

健診クリニックでの判定作業、１月最終週の半分で特定健診の最後の分です、時間までに終わらず明日に持ち越しとなりました。ワゴン、１台半あり。

木曜日の講演会のPP資料を確かめ、表題の日付を変えて、医師会へ持って行き、資料を作ってもらう。新型インフルエンザ対策の話しを、船橋市の養護教諭の集まりでするのです。今までは聴く立場でしたが、これからは、話す立場に攻守交替でやることに、大分この間勉強したし、発熱外来模擬訓練にも参加してきたので、大丈夫かな。

医師会理事会、２０時開始、２３時５０分終了！「明日は休みだから」と言って始めた会長の言葉ではあったが、予想通り？、長くなりました。色々決まらない事があります。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８.２kg　この間の最低値ですね！

万歩計　３，８７０歩、１３２kcal、２．３２ｋｍ

＜食事＞

• 朝：雑穀米、味噌汁、野菜煮、梅干
• 昼：温おろしそば（331kcal）、菜の花お浸し「なのはな」￥570
• 夜：「なのはな」弁当
• 飲み物：若武者、珈琲、カフェラテ、伊右衛門
• おやつ：チョコ、甘納豆

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ひと月で１．６kgの減量！

日誌風に、

午前の健診クリニック、船橋市の特定健診が1月で終了して、大分クリニック内も空いていて、静かです。人間ドックを中心に、社保特定健診、診断書外来、企業健診などがありますが、時間があるので肥満（メタボ）のある方には、1kg/月の減量指導までもしてしまう。胸部レントゲンの読影、証明書に目を通して、サイン。特定健診の返戻に不足箇所を埋める。

デイに顔を出して、記録に先週の分も含め2週間分サインする。

午後、泌尿器科の予約外来、36名のところ、2名が臨時で入り、2名がキャンセル、2名が未来院で、34名の診察となり、でも17時前に終了。膀胱癌の術後で抗がん剤の膀胱注入が2名あり。

病棟へ行って、明日以降の検査オーダー。ウロカンファは水曜日が休日なので、明日とする。

健診クリニックへ行って、胸部レントゲンの2次読影をする。

管理医師会議に出る。

全体管理会、部門別管理会に出る。

特定健診の受診票の返戻の不備を埋める。

帰って来てNHKBS2ERXⅢ「写真と思い出」を観る。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．８ｋｇ　1ヶ月前（1/11）の「成人病（生活習慣病）学会」の時の体重は７０．４kgだったので、１．６kgの減量に成功したことになります。主には間食の制限とアルコール抜きが効きましたね。

万歩計　６，５６５歩、２２５kcal、３．９３ｋｍ

＜食事＞

• 朝：雑穀米、味噌汁（葱、豆腐）、昆布煮、ヨーグルト（オレンジジャム）
• 昼：じゃこ炒飯、野菜サラダ、オニオンスープ「なのはな」￥580
• 夜：「なのはな」弁当
• 飲み物：若武者、お茶
• おやつ：おかき3枚、昆布梅味、バレンタインチョコ

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被爆者健診と核兵器廃絶、３・１ビキニデー

今日は念４回ある被爆者健診の今年度最後の健診です。TDr.と２診体制で行う。５４名の受診者で、１１時半には終了。その後交流会に参加して、お弁当を食べながら、発言や体操（友の会）、TDr.のご挨拶（私の現在の顔の紹介も含め）、私のご挨拶、「蜜柑の花」を皆で歌い解散。

間も無く3.1ビキニ・デーがやってきます。１９５４年３月１日、太平洋ビキニ環礁で、日本の焼津を母港とする遠洋マグロ延縄漁船の「第五福竜丸」がUSAの行った水爆実験で死の灰を浴び、その年の９月２３日無線長の久保山愛吉さん（当時３９歳）が「原水爆の犠牲者はわたしを最後にしてほしい」と言い残して亡くなりました。この事件をきっかけに原水爆禁止の運動が大きく盛り上がりました。日本は、１９４５年（昭和２０）８月広島、長崎に次いで３度目の被害を太平洋で受けたのです。

その後も世界各地で大気圏核実験での被爆や原発事故での被曝、１９９０に起こった湾岸戦争でUSAが使用した劣化ウラン弾でイラク国土は放射能に汚染され、今も続いています。その後生まれたイラクの子供達やUSAの帰還兵にも放射線被害が出ています。毎年、夏と3/1を迎える度に核兵器廃絶の思いを新にします。

午後は２時間の昼寝のあと、締め切りの過ぎていた入院証明書を２通、メディカルパピルスと言うソフトを使って書く、保険会社毎に様式が違っていますのでフォーマットが出来ています。読めない字で書かれた証明書より、ワープロで書かれ読み易いほうが良いに決まっていますね。

数日前から、家の廊下と階段の照明が切れています。「テルウェル」に寄ってミニクリプトン電球を購入し、帰ってから、脚立に乗って、電球交換、通常は40Wなのですが、先日も交換したのが60Wで、明るい！ので今回も60Wに、年を取ると明るいほうが良いです。

テルウェルのエントランスには「ウイルス対策」としてマスクが大量に積まれて居ました。医療機関などで使用しているN95仕様のものは立体マスクが一箱60枚入りで置かれていました。インフルエンザや新型インフルエンザ対策の家庭用備蓄のためですが、売れているのでしょうか？

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．６ｋｇ

万歩計　３，１０３歩、１２４kcal、１．８６ｋｍ（休日ですがウォーキングなしで殆ど歩いてません）　

＜食事＞

• 朝：ぜんざい（餅１個）、お雑煮（野菜たっぷり餅１個）、珈琲
• 昼：鳥の唐揚げ餡かけ弁当
• 夜：肉、鱈鍋、うどんすき、ホウレン草胡麻和え、ヨーグルト夏みかんジャム、栗きんとん
• 飲み物：若武者、珈琲
• おやつ：おかき１枚、昆布、甘納豆、蜜柑

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Weekend シネマ

午前の予約外来、今日も予約枠が５０を越えていました、2名が未来院、1名がキャンセルで48名の診察、2名の尿道バルンカテーテル、膀胱瘻カテーテル交換があり、避妊希望でパイプカットの手術予約が1件有り。終了は13時40分と成りました。

只で送りつけ、その後購読はどうでしょうか？との「集中」という病院経営者向け雑誌09/2号に目を通し始めたら、面白い記事でつい半分ほど読んでしまう。

夕方病棟回診、月曜日退院患者様の書類作成、退院時処方など。

帰宅途中で給油、３５４．５ｋｍ走って、３５．０㍑を入れる。燃費１０．１ｋｍ/㍑と久し振りに１０ｋｍを越えました。￥101/㍑でした。

NHKBS２、黒澤明監督ベスト５、第1位、「七人の侍」を観る。いや～やはり黒澤作品の最高傑作ですね。雨中の決戦シーンが素晴らしい。志村喬、稲葉義男、千秋実、宮口精二、加東大介、木村功、三船敏郎の侍、土屋嘉男、藤原鎌足、左朴全、津島恵子などの農民役の名優達がずらりです。207分。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．６ｋｇ

万歩計　４，２２６歩、１５１kcal、２．５３ｋｍ

＜食事＞

• 朝：雑穀米、粕汁、納豆、目玉焼き、チキンナゲット、梅干、ヨーグルト
• 昼：カニ炒飯「なのはな」￥580、798kcal
• 夜：雑穀米、野菜スープ、鰤照り焼き、コロッケ、ほうれん草胡麻和え
• 飲み物：若武者、珈琲、カフェ・オレ
• おやつ：草餅大福、揚げせんべい、チョコ

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初めてのお店「麺屋ふく」

午前の予約外来、今日も５１人と大台枠越え、２名が未来院、１名がキャンセルで４８名の診察、１３時少し過ぎに終了。第１金曜日は前立腺がんのホルモン療法の患者様が多い特異日です。９時台１２名枠に枠外の患者様が入り込んで、１６名以上入っていて、次から次と診察していっても９時台が終わらない感じ、最大５０分くらい予約時間から遅れていましたが、最後は帳尻が合いました。終盤の患者様御免なさい、十分お話が聴けなくて。

午後は、病棟回診。診療録の整理。退院患者様の書類書き。

電子カルテシステムへの移行で、手術記録の手術術式の事前登録で手術室からのものに目を通し、訂正、加筆して渡す。

レセプト返戻（０８/１０分）の注釈を書いて、プリントアウトして添付。

夕方から、県連教育委員会。念願の研修手帳（パスポート）の原案を提出、了承、今後実務作業に回る。予算が取れるか？

7-Elevenで「闇に咲く華」の発券をしてもらう。ホント便利になったものです。「e＋」より手数料が安いです。

夕飯に出かけたのは、病院から歩いて、往復２kｍちょとの所にある、「麺屋ふく」というラーメン屋さんです。前から、店の前は車で何度も通っていて、何時か行ってやろうと思って前回出かけたら、定休日に当たってしまっていて残念だったのですが、念願叶って今日行きました。メニューはお薦めの「ふくらーめん」を筆頭に、多彩、値段は今風のラーメン店なみの値段です。店の客層もファミリーからカップル、労働者、運転手さんまで、パーキングも５-６台止められるので、車で寄ってという方も多そう。スープは、豚、鳥、魚介の３種を強火で炊き込むと謳ってありました。一口レンゲで啜ると魚出汁が口の中に広がり、おっちょっと違うなと言う感じです。麺は太めの縮れ麺です、トッピングも￥100くらいで沢山選べます。餃子は５ヶで￥320手頃です。ふくラーメンと餃子で￥1100でした。美味しかったし、お腹の膨らみ具合も丁度手頃です。

麺屋ふく　＜美味しい店、綺麗な店、明るい店を目指します＞がキャッチフレーズ

• 営業時間　11：00～22：00
• 定休日　水曜日
• 船橋市二和東2-3-17（病院と同じ二和東町内ということで）
• ＆FAX　047-440-3392

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．３ｋｇ

万歩計　８，１２９歩、２６８kcal、４．８７ｋｍ（夕飯麺屋ふくまで往復徒歩）

＜食事＞

• 朝：すーぷ春雨（わんたん）１１４kcal、カフェ・オレ
• 昼：温おろしそば（３３１kcal）、菜の花お浸し「なのはな」￥570
• 夜：ふくラーメン、餃子「麺屋ふく」￥1100
• 飲み物：若武者、珈琲、カフェ・オレ
• おやつ：昆布

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手術と撮影と会議と

今日は手術日。全部で４件。

１件目は、MRIではがんの局在が不明だがPSAが高値をしめしている前立腺がん疑いの経会陰的前立腺針生検を施行。

２件目は、肉眼的血尿で膀胱内に血腫が出来ている高齢女性、しかも股関節膝関節の拘縮があり十分な砕石位の取れない患者様、しかも腰椎が変形していて固く、腰椎穿刺が出来ず外科の先生にマスク麻酔を頼み、膀胱鏡を実施、幸い膀胱がんなどの悪性のものは見えませんでした。

３件目は、肉眼的血尿で外来で膀胱がんと診断されているこれも同じ年齢の高齢女性、砕石位は取れますので腰麻で経尿道的膀胱腫瘍切除術を施行。

４件目は、昨年経尿道的前立腺切除術を施行して調子が良かった患者様、最近尿の出が悪いとのことで外来で尿道鏡をしたところ、球部尿道の狭窄があり、今回は細めの切除鏡でナイフ型電極で狭くなった瘢痕部を切開して狭窄を広げる内視鏡的尿道切開術を施行、２２frのカテーテルが難なく入ります。

手術の合間の昼休みに医学生向けDVD作成の為の撮影が健診クリニックで有りました。スタッフの幾つかの質問に診察室内で答えると言う物です。約１５分くらいで済みました。卒後研修の話しや医学部教育の話しなどを織り交ぜ自分の今の気持ちを述べました。

今ダイエットの為、間食をしないようにしていますので、それを聞きつけた保健師のOさんが私用に切り昆布を戴きました。しゃぶってみると、アミノ酸、グルタミン酸が出てきますね。

夕方は千葉で「核戦争防止千葉県医師の会」世話人会。その前に確定申告用の書類を掻き集めて、バッグに仕舞い込み、出かけました。京葉道路を通って、千葉駅西口のビルの駐車場に入れて、会議室へ。今後の予定、５月の総会の段取りなど。

帰宅後、NHKBS2で黒澤明監督シリーズ「あかひげ」を観る１８５分。前にDVDを借りて観た事がありますので2回目です。保本登役の加山雄三が若いです。三船敏郎の新出去定（あかひげ）が良いですね。二木てるみがいい、頭師佳孝の子役もいい。黒澤映画の最後の白黒映画、出演している役者もそうそうたるものです。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．７ｋｇ

万歩計　６，８７３歩、２５１kcal、４．１２ｋｍ

＜食事＞

• 朝：食パン（マーガリン、苺ジャム）、野菜スープ、カリフラワー、ウィンナ、林檎、蜜柑、ヨーグルト
• 昼：キムチ鍋風うどん「なのはな」￥670
• 夜：「なのはな」弁当
• 飲み物：カフェ・コン・レチェ2杯、若武者、珈琲、お茶
• おやつ：昆布

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立春

午前の予約外来、５１名の予約枠溢れで実際は３名が未来院だったので、４８名の診察、カテーテル交換が男性２，女性２有りました。１３時半に終了。４月の予約枠が、枠を越えての予約が出来ないように設定してもらいましたので、はみ出した方は翌週にずれ込むことになりました。これは３月中旬の現在のコンピュータシステムの変更に伴い、診察時間の延長が見込まれるので、１単位当たりの患者数を制限しないと、大混乱、待ち時間の大幅な延長が見込まれる為です。事務方にその旨のポスターを作って貰い、待合いに張り出すことに。

病棟でカンファレンス、回診。今週の手術は４件あるが、高齢女性の膀胱手術が２件あります、これは珍しい、回診後に１名が股関節と膝関節の拘縮があることが判明、上手く明日出来るか？

胸部レントゲンの２次読影。日曜日分と他院の健診分７１枚。昨日終了出来なかった分です。

「心に残る症例発表会」、小児科を終了したばかりのYDr.の発表を聴く。内の小児科研修はどうやら楽しいらしい。相手が子どもだけに手技的には難しいこともあるが、子どもの成長を想像すると。

「壱鉄や」まで往復歩いて行って夕食。歩行不足を補う。

退院時サマリー２冊、レセプトチェック、注釈１通を書く。

サッカー日本代表、親善試合対フィンランド戦＜5-1＞で快勝！来週１１日のW杯アジア最終予選、対オーストラリア戦に向け、良い感触。

「成人病と生活習慣病」2009年1月号の雑誌の記事を読んでいると睡魔に襲われ、ダウン。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．５ｋｇ

万歩計　6624歩、216kcal、3.97ｋｍ

＜食事＞

• 朝：恵方巻き、味噌汁
• 昼：温おろしそば（331kcal）、なのはなお浸し「なのはな」￥570
• 夜：味噌ねぎチャーシュー麺、餃子３個「壱鉄や」￥1197
• 飲み物：若武者、珈琲
• おやつ：福豆、

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節分、bean throwing ceremony

９０，０００アクセスありがとうございま～す！

今日は福豆を撒かないといけない日だったのですが、深夜まで仕事で豆は撒けずでした。よって恵方巻きも食べられませんでした。

午前は検査外来は、５名が膀胱鏡検査、尿道ブジーが１名、尿管皮膚瘻カテ交換が１名、そして外来で抗がん剤の化学療法をしている患者様が２名居て、白血球の数でノイトロジンを打たないといけないので採血を即で判断する方々が居ました。９名が予約枠に入っていました。

入院患者様の定期処方と検査オーダーもする。

午後は健診クリニックで健診後の判定作業です。３日分の特定健診と団体健診、人間ドックなどをしますが、特定健診の分がカーボン紙への書き込みが多く、時間がとても掛かります。終わってから胸部レントゲンを半分しました。これで４時間が経過です。

その後、市医師会臨時理事会へ。３月の予算総会へ向けての準備で、忙しいです、その他に通常の議題もこなさないといけませんので、今日は修文で大分時間を費やし、２３時２０分までかかってしまいました。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．５ｋｇ

万歩計　３，１８７歩、１１９kcal、１．９１ｋｍ

＜食事＞

• 朝：豆ご飯、スープ（湯葉、白菜）、野菜カレー
• 昼：温おそしそば（331kcal）、菜の花のおひたし、「なのはな」￥570
• 夜：「なのはな」弁当、ご飯は半分
• 飲み物：若武者、珈琲２杯、烏龍茶、カフェラテ
• おやつ：チョコ少々

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朝から晩まで

午前の健診クリニックの診察、今日から市の特定健診はなし。よって、団体健診と人間ドックのみの診察となる。少し余裕が出てきましたが、予算達成が・・・。

１１時３０頃に千葉市消防本部から、金曜日のお礼の電話、始まる前にも２度ほど電話があったそうで、私の武勇伝で所内は盛り上がりあり、診察終了後、ブログを開いて、その報告をする。車通勤していますが、今まで2件ほど、事故の負傷者を救護したことがあります。

よってデイに行くのを忘れた。

午後の泌尿器科予約外来は、１名が未来院で３７名の診察、尿道カテーテル交換が２名ありました。１７時には終了です。

全体管理会は１８時４０分に始まり、２１時４５分に終了。ちょっと長くないですかね。

NHKBS２黒澤明監督「天国と地獄」を観る。その後「ERXⅢ」＜父親の思い＞を観る。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６８．９ｋｇ

万歩計　４，１１８歩、１４１kcal、２．４７ｋｍ

＜食事＞カロリーを見るには→こちら

• 朝：雑穀米（160kcal）、味噌汁（湯葉、ウド、厚揚げ、葱）、烏賊炒めと煮
• 昼：なのはなお浸し￥100、温おろしそば（331kcal）「なのはな」￥470
• 夜：「なのはな」弁当（ご飯は1/2残す）
• 飲み物：若武者、珈琲
• おやつ：甘納豆少々

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今日から2月、如月

３日振りに朝から晴天。風邪も殆ど治りましたので、恒例のウォーキングへ。今日はミドルコース。約１時間で、７５５６歩、１７７kcal、３．７７ｋｍ。万歩計の設定では1歩50cmにしていますので、実感より距離数が少なく感じます。リビングで巻尺を引っ張り出して、実際のウォーキング体勢をしてみると、60cmはあるかな、ってことで設定を６０ｃｍ/歩にし直しました。明日からは、もう少し距離数が伸びます。

午後から別府大分毎日マラソンの観戦。これって駅伝と同じ、つい観てしまいますね。結果は→こちら

DVD新刑事コロンボシリーズ『幻の娼婦　Sex and the Married Detective』を観る。セックスカンセリングを専門とする心理学博士の犯罪をどう暴いていくかコロンボの性の悩みは？

まだ時々咳は出ますが、ゆっくり休むことが出来ました。

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【健康管理メモ】＜記録ダイエット＞も兼ねて

朝体重　６９．４ｋｇ＜→６８．８ｋｇ（ウォーキング后）＞

万歩計　７，８６０歩、１９４kcal、３．９６ｋｍ

＜食事＞

• 朝：豆ご飯、つみれと野菜スープ、ヒジキ大豆煮、林檎、カフェ・コン・レチェ（約１００kcal）
• 昼：豚饅頭、チマキ、スープ
• 夜：豆ご飯、蒸し鍋（豚、牛、白菜、舞茸）、烏賊炒め、烏賊煮、味噌汁（湯葉、ウド、葱、厚揚げ）、ウド炒め
• 飲み物：若武者、お茶
• おやつ：干し柿、蜜柑

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『今日は何の日』はこちら→を参照してください。